雾霾一直被戏称为最平等的污染物，因为我们“同呼吸，共命运”。然而，由于个体差异和工作环境等不同，不同人群受到空气污染的健康影响其实是不同的。那么哪些人群是易感人群，他们可能遇到哪些不一样呢？

　　老人：

　　老人家更容易受到空气污染的影响，这可能是由于他们的免疫系统普遍较弱，身体机能都在逐渐下降，甚至可能患有多种基础疾病或患有未确诊的呼吸道或心血管疾病。随着年龄的增长，我们的身体对环境危害的补偿能力也会越来越弱！因此，比起年轻人来，老年人受到空气环境污染的影响就会更容易诱发各种疾病，导致出现气管炎，咽喉炎还有肺炎等呼吸道疾病，严重的还会让老人出现高血压，心血管等疾病，神经退行性疾病等。对于有基础疾病的老年人，空气污染还能加重心脏病和中风、慢性支气管炎（又称慢性阻塞性肺病）和哮喘等肺部疾病。空气污染暴露与老年人脑部炎症增加和神经元功能障碍的标志物β-淀粉样蛋白的积累之间存在关联。经历空气污染引起的炎症和神经退行性病变的个体更有可能出现认知缺陷，且未来发展成为老年人神经退行性疾病的风险更大[4]。

　　儿童：

　　尚在妈妈肚子里时，宝宝们就容易受到空气污染的危害，对于未出生的婴儿（孕妇），长时间（即几周到几个月）暴露在高水平的空气污染中可能与不利的妊娠结果有关，如出生体重减轻或早产。有研究表明，孕期及出生后的PM2.5暴露与学龄前儿童运动能力降低和发育性协调障碍患病风险升高显著相关；并且来自农村地区、曾入住新生儿重症监护病房以及纯母乳喂养少于6个月的儿童可能更加敏感[1]。我们知道婴幼儿血脑屏障尚处于发育期间，且发育时间窗口较宽，可能导致其神经系统更加容易受到大气污染暴露的影响。

　　儿童正处在生长发育期，身体免疫系统与成年人相比更脆弱，所以更容易受空气污染的危害，原因主要包括：小朋友们的肺以及免疫和代谢系统还在生长发育中；经常遭受呼吸道感染；儿童在户外比成年人更活跃，因此呼吸的室外污染物剂量更高。这可能会诱发血液性疾病，哮喘病，也会影响儿童的正常发育，尤其是智力的发育[4]。比起普通儿童，患有潜在慢性肺部疾病的儿童，如哮喘和囊性纤维化的儿童面对空气污染会更加脆弱。

　　图1. 儿童更容易受空气污染的危害

　　中青年：

　　长期户外工作的人更易接触到空气污染，也更易受到影响！例如马路上的驾驶员们更容易受到汽车尾气污染。流行病学结果显示，人体的空气污染物暴露水平和分析发现多发性硬化的发生风险相关，另一项对人群基线认知和空气污染暴露水平之间的研究，发现长期暴露于空气污染的人群认知能力下降更快。[4]令人意外的是，空气污染对办公室一族也会有影响，这类人群经常处在密封的环境中，空气浑浊难以流通，所以会导致身体免疫力下降，新陈代谢也会降低，受到空气污染的影响，也会导致头晕胸闷，身体乏力等状况，严重的话会诱发疾病。

　　图2. 办公室一族也在“霾”难逃

　　其他需要关爱的群体：

　　特定人群更容易受到空气污染的影响。比如哮喘患者，暴露在空气污染中可能会加重症状或引发哮喘发作。患有肺部疾病的人，如慢性支气管炎，接触空气污染可能会加重症状。对于患有心血管（心脏）疾病的人，暴露在空气污染中可能会引起心悸、胸痛或呼吸短促等症状。相比普通人群，空气污染会增加房颤患者和当前或曾经吸烟的人急性缺血性中风的发病率[3]。有研究结果显示，短期空气污染的暴露就能导致中国老年高血压患者出院后因心力衰竭再入院几率增加[2]。另外，如果您在承受生活压力的同时有吸烟的习惯；如果你是一个经常熬夜或缺乏锻炼，也可能会导致抵抗力低下，空气污染导致的疾病也可能会找上门哦！如果您身边也有以上生活习惯的人，请将本文转发给身边的朋友！

　　我们知道不同年龄阶段的人群均有可能受到空气污染的威胁，因此我们可以采取一些简单的措施来减少接触空气污染。比如避免在繁忙的道路和工业区附近锻炼，减少室内空气污染，不要在室内吸烟；定期通风，清除室内污染物和积聚的水分；使用室内空气净化器以及合理佩戴口罩等等。

　　参考文献：

　　[1] Cai J, Shen Y, Meng X, Zhao Y, Niu Y, Chen RJ, Du WC, Quan GB, Barnett AL, Jones G, Kan HD, Hua J. Association of developmental coordination disorder with early life exposure to fine particulate matter in Chinese preschoolers[J]. The Innovation, 2022: 100347.

　　[2] Xu R, Tian Q, Wei J, Ye Y, Li Y, Lin Q, Wang Y, Liu L, Shi C, Xia W, Liu Y. Short-term exposure to ambient air pollution and readmissions for heart failure among 3660 post-discharge patients with hypertension in older Chinese adults. J Epidemiol Community Health. 2022 Dec;76(12):984-990.

　　[3] Ho AFW, Tan BY, Zheng H, Leow AS, Pek PP, Liu N, Raju Y, Yeo LL, Sharma VK, Ong ME, Aik J. Association of air pollution with acute ischemic stroke risk in Singapore: a time-stratified case-crossover study. Int J Stroke. 2022 Oct;17(9):983-989.

　　[4] 张雨竹,詹菁,刘倩,周群芳,江桂斌.大气细颗粒物引发的神经毒性和分子机理[J].化学进展,2021,33(05):713-725.

　　供稿：张雨竹、陈子谷

　　联系人：陆达伟（dwlu@rcees.ac.cn）